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一文读懂蒙医“协日乌素”

    黄水(协日乌素)

    协日乌素,是蒙医常用术语,又称为黄水,是源于血液之浊物、分于胆汁之精华,并以液态分布于皮肤、关节、肌肉、脏腑、筋脉等全身各处的一种淡黄色液体,是体内恒常存在的一种基本物质,其生理功能是润泽肌体,主要有光泽肌肤、润滑关节、输送饮食营养至肌体各处等功能。
    关于“黄水”的形成及其存在形式,《四部医典》有如此记载:“饮食精华产生了血液,血液的浊物产生了胆汁,胆汁的精华产生了黄水,黄水分布于肉骨脏腑内外各处,尤甚于体表肌肉之间及关节,体内存有自己四捧量。”
    《四部医典释难》记载:“黄水是源于血液浊物的红色液体、源于胆汁精华的灰黄色液体混合而成的存在于肌肤、关节中的红黄色液体。”
    《藏医药选编》记载:“饮食精华化成血液,血液浊物化成胆汁,胆汁精华化成黄水,分布于全身,尤其着于肌肤关节。”
    综上所述,黄水的形成过程是饮食入胃,经过“赫依”“希拉”“巴达干”消化、分解、吸收,其精华化生为血,血之糟粕归于胆腑,成为胆汁,胆汁之精华又化为黄水。黄水扩散至肌肉、骨胳与脏腑内外,存在于身体各处,尤其是肌肤及关节较多,正常时具有润滑关节、润泽皮肤的功能,使整个机体保持富有弹性,保障关节运动自如。
    正常情况下,人体因饮食、起居环境的不同黄水的量、质、功能等各个方面都会出现个体差异。当人体的“赫依、希拉、巴达干”三根出现功能异常,失去平衡时,所支配的黄水也受直接影响,而使其质、量、生理功能都可能发生生理异常变化,形成“黄水病”。
    黄水病
    即由于黄水偏盛或赫依希拉巴达干紊乱,黄水受累,以肿痛、皮疹、渗出、瘙痒为表现症状的一种基症。可发生于任何部位,但关节、皮肤黄水病多见。《根本医典》阐述黄水病性质云:“虫和黄水兼属寒热二者。”黄水偏盛,不仅能形成独立病症,还能与其他病症合并引发多种合并症和聚合病变,就此,《秘诀医典》云:“白癜风、牛皮癣、虫疹、癣、黄水疮、痒疹,由黄水引发。水肿、水臌,可由黄水引发。苏日亚、丹毒、痛风、浮肿、风湿、白喉、炭疽、浊热,均由黄水引发。头颅、肢体、躯干等部位伤病,都由黄水引发。故应警惕黄水病。”
    病因病机 因多用刺激性食物、不和食物、无营养食物、变质食物,多吸烟饮酒,受寒受潮,淋湿着凉,大汗,劳累,气候反常,药物过敏,呕吐腹泻,震荡损伤等外缘作用于人体,使黄水偏盛紊乱,或受三邪之累而发病。病性虽属寒热二者,合并血希拉紊乱时,称之为热性黄水病,合并巴达干赫依紊乱时,称之为寒性黄水病。
    过多食用未成熟之水果,腐败变质和不易消化之食物,长时间在寒湿环境中生活,使巴达干、赫依增盛,为巴达干、赫依所转化与寒相结合则导致寒性黄水病的发生。
    患者过食锐,热性食物,用力过度,过于劳累,挫伤,震伤,长期在干旱环境生活,使血、希日增盛,为血、希日所转化与热结合则导致热性黄水病的发生。
    黄水偏盛患者主要表现湿疹,皮肤粗糙,瘙痒,黄水疮,全身浮肿,眉毛头发脱落折断,关节疼痛,脉象抖动等症状。
    分类 依据病源可分为热性和寒性二种黄水病;按发病部位,可分为皮肤、关节、肝、肺、心、脾、肾、腑等八种黄水病。
    辨治 其症状为局部肿胀疼痛,皮疹渗出、瘙痒、糜烂、化脓、肤色青紫、皮肤增厚、肿胀或浮肿、粗糙,肌痛,抽搐,筋腱挛缩,肌肉松驰,关节痛、活动受限,头发、眉毛和汗毛脱落,牙龈出血,腰骶部痛,脉颤、搏势似不畅或速。治以调理根间相搏、燥黄水为原则,口服十味白云香散、云香十五味丸、二十五味驴血丸、四味文冠木汤,用治黄水腹泻剂或腹脉合泻剂泄泻之。
    针对病源治疗:①热性黄水病,则发热,口干烦渴,有皮疹,疮疡和肿胀部位发红,有灼热感,脉速、洪,尿色黄,味呛多气。治以清热,燥黄水为原则,口服十味文冠木汤、五味润僵汤、牛黄十八味水银丸,行针刺放血疗法。②寒性黄水病,则肿块疮疡,皮疹部位服色浅而非鲜红,局部感觉发凉,受寒则病情加重,脉弱、迟,尿色淡。治以助胃火、燥黄水为原则,口服五味清浊散、十味草乌丸、三味那如丸和荜茇十八味水银丸,选用灸、热针刺、温泉、热罨、浴等疗法。
    宜用容易消化的柔温性食物,忌过寒或过热食品,避免受寒受潮,在温暖、干燥、安静的环境中疗养。
    黄水病变  
    即黄水失去相对平衡所产生的病理变化。《根本医典》云:“虫及黄水介于寒热之间”即黄水之本性既不属热,也不属寒,当其产生病变之后,如合并于血希拉则成为寒性黄水病。临床上热性黄水病变多见于青年人、希拉性体质特性者和对血希拉之某些条件不适应者;寒性黄水病变多见于儿童、年迈者、巴达干或赫依性特质特性者和对巴达干赫依之某些条件不适应者。
    黄水病变的内因 即引发黄水病的内在因素。黄水病和黄水病变的内因有二,其一为黄水,其二为三根,但主因是黄水。通常黄水失去相对平衡,产生偏盛、偏衰、相搏变化时,不仅可导致黄水病,也可引发多种黄水病变。对此,《秘诀医典》提出:“黄水过盛则诱发白癜风、牛皮癣、虫疹、白喉、炭疸、丹毒、水肿、浮肿、水臌、浊热等症。”因此,对黄水病切不可忽视。黄水也可受三根影响,尤其因受消化三能的影响而产生病变,消化三能失衡则导致清浊不化,致使黄水代谢不畅,诱发黄水偏盛或偏衰病变。黄水为黄水病变的主因,而三根则为黄水病变的间接原因。
    黄水病变的外缘 即引发黄水病变的四种外缘,包括直接外缘和间接外缘两种。如进食刺激性或过敏性饮食、长时间居住于寒冷潮湿环境或风吹雨淋致使胃火衰弱,外伤、骨折等致恶血、黄水增盛,治疗热症时,如过早使用凉性施剂引起的遗热扩散以及减弱消化三能的重寒性外缘等均能诱发黄水病变。相反,如长期营养不良,大量失水或失血,呕吐、腹泻、出汗过多而导致黄水偏衰,此外,促使消化三能亢进的热性四缘均可使黄水衰减。
    黄水病变的类型 指黄水偏盛、偏衰、相搏三个类型。①偏盛:黄水之量发生超过其正常量的变化类型。这是由于促使黄水增盛的直接外缘过盛或衰减消化三能的外缘过度,导致消化不良,精微不化,恶过盛而间接诱发黄水偏盛所致。此时,患者会出现黄水过盛症状。如出现皮疹,皮肤瘙痒,全身浮肿,发眉脱落,关节疼痛,黄水郁滞于关节、皮肌间等症。②偏衰:黄水发生比正常量衰减的变化类型。这是由于缺水、缺营养或因消化三能功能亢进而消耗精微等所致。表现为皮肉赢瘦,失去弹力,体力衰竭等症。③相搏:以黄水偏盛为主,包括偏衰的综合病变。当黄水发生偏盛或偏衰变化达到一定程度时,不仅产生黄水相搏变化,而且会伤害三根和其它体素,引起以黄水相搏为主的多种病变,并呈现相应症状。黄水之相搏以其偏盛症状居多。如患者出现黄水疮,皮疹,皮肤瘙痒,黄水渗出,皮肝粗糙,浮肿关节疼痛,伸屈不便、发眉脱落,阴天,下雨时病情加重,脉象颤动等症。热性黄水病,则除脉象,尿液呈现热症表现外,日晒、食用热性饮食或热季发病,而寒性黄水病,则除脉象、尿液呈现寒症表现之外,常以寒冷、潮湿为诱因。
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录入时间:2019-7-10
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